褪黑素能參與能量代謝嗎?褪黑素缺乏與體重增加有關(guān)嗎?
- 發(fā)布時(shí)間:2024-02-25
- 作者:廣東菲塔赫醫(yī)藥生物科技有限公司
褪黑素(MLT)是松果腺分泌的一種神經(jīng)內(nèi)分泌激素,這種激素對(duì)生物的晝夜節(jié)律有調(diào)節(jié)作用,褪黑素的產(chǎn)生和分泌持續(xù)時(shí)間與夜晚的長(zhǎng)度相關(guān),其產(chǎn)生與光/暗循環(huán)密切相關(guān)。除了我們熟知的生物晝夜節(jié)律調(diào)節(jié)之外,褪黑素還有其他很多生理功能,比如對(duì)免疫系統(tǒng)、腫瘤、衰老等均有調(diào)節(jié)作用。

導(dǎo)讀
褪黑素(MLT)是松果腺分泌的一種神經(jīng)內(nèi)分泌激素,這種激素對(duì)生物的晝夜節(jié)律有調(diào)節(jié)作用,褪黑素的產(chǎn)生和分泌持續(xù)時(shí)間與夜晚的長(zhǎng)度相關(guān),其產(chǎn)生與光/暗循環(huán)密切相關(guān)。除了我們熟知的生物晝夜節(jié)律調(diào)節(jié)之外,褪黑素還有其他很多生理功能,比如對(duì)免疫系統(tǒng)、腫瘤、衰老等均有調(diào)節(jié)作用。
褪黑素參與能量代謝
褪黑素在調(diào)節(jié)能量代謝中發(fā)揮重要的作用,其對(duì)體重、胰島素敏感性和葡萄糖耐量都有影響。褪黑素通過(guò)一個(gè)即刻效應(yīng)和預(yù)期效應(yīng),對(duì)能量代謝進(jìn)行調(diào)節(jié),在能量平衡的每一步它都會(huì)發(fā)揮作用,包括攝食、能量攝入和能量?jī)?chǔ)存,能量消耗等。
褪黑激素會(huì)根據(jù)時(shí)間和季節(jié)的影響,讓能量代謝根據(jù)日常和環(huán)境周期變化而調(diào)整。哺乳動(dòng)物的能量代謝會(huì)根據(jù)季節(jié)發(fā)生周期性變化,比如在春天主要以能量積聚和儲(chǔ)備為主,機(jī)體會(huì)儲(chǔ)存脂肪物質(zhì),在夏天食欲會(huì)降低,而冬季主要以儲(chǔ)存能量為主,這個(gè)循環(huán)主要根據(jù)日照時(shí)間長(zhǎng)短進(jìn)行調(diào)節(jié)。
在白天,褪黑素會(huì)調(diào)整外周組織對(duì)胰島素的敏感性,促進(jìn)胰島素分泌,胰島素促進(jìn)組織攝取葡萄糖,促進(jìn)糖原合成和糖酵解,阻斷肝糖異生,增加脂肪組織生成和脂聯(lián)素產(chǎn)生。當(dāng)我們休息或者睡覺(jué)的時(shí)候,機(jī)體停止進(jìn)食,這時(shí)會(huì)使用機(jī)體儲(chǔ)存的能量滿足新陳代謝需要。這個(gè)階段的能量代謝則表現(xiàn)為血糖降低,胰島素分泌減少,肝糖異生和糖原分解加強(qiáng),脂肪組織分解,瘦素分泌增加。
褪黑素缺乏與體重增加
褪黑素對(duì)每日能量代謝功能進(jìn)行調(diào)整,如果把大鼠的松果體切除,缺少褪黑素的大鼠的日常能量循環(huán)模式被打亂,代謝紊亂可引起攝食量增加,能量消耗減少造成體重增加。如果給這些切除松果體的大鼠補(bǔ)充褪黑素,或者給年輕大鼠、中年大鼠和老年大鼠補(bǔ)充褪黑素都能使其體重降低,研究者分析這很可能是褪黑素作用于下丘腦的攝食中樞,加強(qiáng)了減少攝食的信號(hào),并減少了促進(jìn)食欲的信號(hào),最終使得體重降低。
在絕經(jīng)期后出現(xiàn)超重的女性中,體內(nèi)褪黑素水平和體質(zhì)指數(shù)之間呈負(fù)相關(guān),在一個(gè)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)中,每日給予絕經(jīng)期后女性一定劑量的褪黑素可以減少其機(jī)體脂肪量和增加瘦體質(zhì)含量。
在其他的隨機(jī)臨床試驗(yàn)中,褪黑素可緩解奧氮平引起的體重增加、腹部肥胖、高甘油三酯血癥,在一些研究中,褪黑素還有助于降低舒張壓,對(duì)高血壓有緩解作用。
關(guān)于褪黑素的臨床應(yīng)用
前面提到了褪黑素與能量代謝和糖尿病風(fēng)險(xiǎn)相關(guān),褪黑素與其他系統(tǒng)也有密切的聯(lián)系,市面上的確也有不少褪黑素的產(chǎn)品,那么是否可以補(bǔ)充褪黑素來(lái)達(dá)到改善代謝,預(yù)防糖尿病等目的呢?其實(shí)褪黑素用于疾病治療需要非常謹(jǐn)慎,不宜自行補(bǔ)充,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,否則可能導(dǎo)致不良后果。
褪黑素的臨床使用中需要考慮以下注意事項(xiàng):不宜長(zhǎng)期服用,如果需要服用則要根據(jù)預(yù)期效果謹(jǐn)慎選擇,具體的使用劑量和處方應(yīng)該遵循個(gè)體化差異,監(jiān)測(cè)褪黑素的相應(yīng)曲線,具體可參考圖1。
下圖是血液和唾液褪黑素以及尿6-硫酸根褪黑素的每日曲線。通過(guò)采集相應(yīng)的標(biāo)本,可以測(cè)量相應(yīng)的數(shù)值,來(lái)反映每日機(jī)體褪黑素含量和代謝情況。圖1是通過(guò)測(cè)定一名年輕人的褪黑素曲線繪制而成,DLMO最好是通過(guò)血液褪黑素(紅色曲線和紅色軸線)分析,其次是唾液(藍(lán)色曲線和藍(lán)色軸線)的數(shù)值監(jiān)測(cè),這些數(shù)值反映一個(gè)確定的采樣時(shí)間,而6-硫酸根褪黑素(綠色虛線和綠色軸線)代表是尿液采樣的數(shù)值,這樣的標(biāo)本是非侵入性的,且最易獲得,但收集的標(biāo)本反映的是一段時(shí)間機(jī)體排泄的褪黑素量。
其實(shí)我們更多地要關(guān)注患者的生活環(huán)境因素,比如夜間室內(nèi)燈光的使用情況,包括被大量使用的電子設(shè)備屏幕,這些設(shè)備中的藍(lán)光成分可延遲夜間褪黑素的分泌,同時(shí)鈍化其峰值,這也與慢性低蛋白血癥、睡眠障礙等有關(guān)。通過(guò)改善睡眠環(huán)境及睡眠習(xí)慣,讓褪黑素的分泌盡量滿足生理需求,符合生理規(guī)律,這樣才是最佳的方案。
褪黑素能參與能量代謝嗎?褪黑素缺乏與體重增加有關(guān)嗎?
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