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失眠是什么原因引起的 “褪黑素”不能治療失眠障礙


失眠不僅是醫(yī)學(xué)問(wèn)題,也是社會(huì)問(wèn)題。

  “睡眠醫(yī)學(xué)正在逐步發(fā)展為一門(mén)獨(dú)立的學(xué)科,國(guó)人的失眠問(wèn)題必須得到重視,睡眠醫(yī)學(xué)中心建設(shè)必須加速推進(jìn)?!?/p>

  近日,北京大學(xué)第六醫(yī)院舉辦睡眠中心成立5周年慶典活動(dòng),中國(guó)科學(xué)院院士、北京大學(xué)第六醫(yī)院院長(zhǎng)陸林在活動(dòng)上表示。

  陸林院士牽頭主編的《中國(guó)失眠障礙綜合防治指南》一書(shū)披露,失眠是臨床最常見(jiàn)的睡眠障礙之一,中國(guó)人群的患病率約為12%。2002年全球10個(gè)國(guó)家失眠流行病學(xué)問(wèn)卷調(diào)查顯示,我國(guó)有接近一半的人群在過(guò)去1個(gè)月中經(jīng)歷了不同程度的失眠,其中四分之一達(dá)到失眠的診斷標(biāo)準(zhǔn)。2018年涵蓋中國(guó)10個(gè)地區(qū)成年人的失眠調(diào)查顯示,近20%的人存在失眠癥狀,女性高于男性。

  “在睡眠時(shí)間方面,建議小學(xué)生每天睡眠時(shí)間不少于10小時(shí),建議初中生每天睡眠時(shí)間不少于9小時(shí),建議高中生每天睡眠時(shí)間不少于8小時(shí),建議成年人每天睡眠時(shí)間在7到8小時(shí)之間?!?/p>

  “褪黑素”不能治療失眠障礙

  在長(zhǎng)期出差人群中,一款名為“褪黑素”的產(chǎn)品備受推崇,相關(guān)產(chǎn)品在介紹文案中,“褪黑素”被描繪成具有改善睡眠質(zhì)量,解決失眠問(wèn)題的功效。在今年“雙十一”銷量排行中,“褪黑素”銷量位居保健品品類前列。

  陸林院士表示,不能夸大“褪黑素”的作用,更不要濫用“褪黑素”。

  “作為醫(yī)生,我們不建議消費(fèi)者長(zhǎng)期服用‘褪黑素’,這會(huì)影響內(nèi)分泌系統(tǒng)。吃‘褪黑素’不能解決失眠障礙,可暫時(shí)性使用于調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律問(wèn)題,如倒時(shí)差等?!?/p>

  《中國(guó)失眠障礙綜合防治指南》指出,“空中飛人”和“24小時(shí)社會(huì)”等現(xiàn)象,導(dǎo)致與晝夜節(jié)律密切相關(guān)的睡眠問(wèn)題出現(xiàn)?!翱罩酗w人”的睡眠問(wèn)題主要是人體生物節(jié)律與到達(dá)目的地所處時(shí)區(qū)的時(shí)間不同步,出現(xiàn)不同程度的睡眠啟動(dòng)及睡眠維持困難等,長(zhǎng)期倒班工作可以服用褪黑素以減輕對(duì)于睡眠節(jié)律帶來(lái)的不良影響,但注意應(yīng)盡量避免長(zhǎng)期使用。

  “失眠障礙等睡眠障礙類疾病,一定要盡早就醫(yī),不要試圖通過(guò)服用保健品替代正規(guī)治療?!?/p>

  睡眠醫(yī)學(xué)正在逐步發(fā)展為一門(mén)獨(dú)立的學(xué)科

  2012年發(fā)表在《柳葉刀》上的評(píng)論文章指出,睡眠障礙全球患病率為9%-15%,是影響全人類的重要醫(yī)療衛(wèi)生公共問(wèn)題。

  “失眠障礙的共病問(wèn)題凸出,除了精神心理問(wèn)題外,還會(huì)增加肥胖、高血壓、糖尿病、癌癥等軀體問(wèn)題的患病風(fēng)險(xiǎn)。”陸林院士指出,失眠還能夠引發(fā)工作事故、交通事故等問(wèn)題,造成經(jīng)濟(jì)損失。

  失眠已經(jīng)成為人類社會(huì)的“公敵”,美國(guó)將睡眠健康納入健康規(guī)劃之一,我國(guó)今年發(fā)布健康中國(guó)行動(dòng)計(jì)劃中也關(guān)注到睡眠健康問(wèn)題。

  “面對(duì)睡眠障礙,我們必須重視睡眠醫(yī)學(xué)的發(fā)展。”

  據(jù)陸林院士介紹,上世紀(jì)80年代初是中國(guó)睡眠醫(yī)學(xué)的“起源”,劉協(xié)和教授在四川醫(yī)學(xué)院精神病學(xué)研究室創(chuàng)建了我國(guó)第一個(gè)精神科多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)實(shí)驗(yàn)室,黃席珍教授在北京協(xié)和醫(yī)院創(chuàng)立國(guó)內(nèi)第一家睡眠呼吸障礙診療中心。

  此后,我國(guó)在睡眠醫(yī)學(xué)發(fā)展方面向前穩(wěn)步推進(jìn)。在陸林院士的牽頭下,國(guó)內(nèi)睡眠醫(yī)學(xué)在診療指南、診療服務(wù)、疾病研究等方面開(kāi)展大量工作。北京大學(xué)第六醫(yī)院也成為國(guó)內(nèi)睡眠醫(yī)學(xué)發(fā)展的“高地”,該院睡眠中心成為國(guó)內(nèi)治療睡眠障礙較為專業(yè)和領(lǐng)先的機(jī)構(gòu)之一。

  “能夠?yàn)樗哒系K患者提供專業(yè)、正規(guī)、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)還是少數(shù),人才成為制約因素。”在陸林院士看來(lái),推動(dòng)睡眠醫(yī)學(xué)的發(fā)展必須實(shí)現(xiàn)學(xué)科獨(dú)立,培養(yǎng)學(xué)科發(fā)展需要優(yōu)秀的人才。

  2007年,美國(guó)設(shè)立睡眠醫(yī)學(xué)專業(yè)考試,標(biāo)志著睡眠醫(yī)學(xué)已經(jīng)成為臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域獨(dú)立的單元,2016年,美國(guó)約有7500名專業(yè)的睡眠醫(yī)師。

  在國(guó)內(nèi),睡眠醫(yī)學(xué)也正逐步發(fā)展為一門(mén)獨(dú)立的學(xué)科。

  2019年6月,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)發(fā)布了《??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)??颇夸洝?,其中睡眠醫(yī)學(xué)正式被納入培訓(xùn)目錄名單,與心血管等學(xué)科并列歸屬于內(nèi)科,“十三五”規(guī)培教材編寫(xiě)新增《睡眠醫(yī)學(xué)》。

  “睡眠醫(yī)學(xué)需要一支專業(yè)醫(yī)生隊(duì)伍,醫(yī)療機(jī)構(gòu)要重視睡眠醫(yī)學(xué)的發(fā)展,公眾應(yīng)提高自己的睡眠素養(yǎng)?!标懥衷菏繌?qiáng)調(diào)。

  關(guān)于睡眠,陸林院士總結(jié)了這些知識(shí):

  1、晚間睡眠足夠可以不午睡

  如果晚上睡眠時(shí)間達(dá)到7小時(shí),可以不午睡。

  如果晚上睡的時(shí)間不夠,午睡最好也不要太長(zhǎng),午睡在半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)最佳。

  2、理想睡眠時(shí)間

  晚上11點(diǎn)到12點(diǎn)睡覺(jué)最為理想,這個(gè)時(shí)候是有困意的,最容易進(jìn)入睡眠狀態(tài)。

  3、不建議補(bǔ)覺(jué)

  凌晨?jī)牲c(diǎn)睡覺(jué)、中午十二點(diǎn)起床,錯(cuò)過(guò)了最理想睡眠時(shí)間,白天一補(bǔ)覺(jué),晚上又會(huì)睡不著。

  4、常見(jiàn)睡眠誤區(qū)

  喝酒助眠:長(zhǎng)期喝酒破壞睡眠,大量飲酒對(duì)睡眠也是有負(fù)面影響。

  運(yùn)動(dòng)助眠:睡覺(jué)前一定不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),不要喝咖啡,不要喝濃茶,下午三點(diǎn)以后不建議喝酒和咖啡。

  不合理用藥:不建議長(zhǎng)期吃藥,但是在失眠的時(shí)候可以吃一點(diǎn)讓自己很快入睡,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。

  打呼嚕睡得香:打呼嚕不是睡的香,可能是疾病,要及時(shí)到醫(yī)院就診。

  睡的長(zhǎng)壽命長(zhǎng):人的壽命長(zhǎng)短與睡眠時(shí)間沒(méi)有關(guān)系,不是睡的越長(zhǎng)就能長(zhǎng)壽。

  睡的太長(zhǎng)了不是好事,家中老人如果遇到睡眠時(shí)間增加的情況,可能是疾病發(fā)出的信號(hào)。

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